Костная пластика

Основные методики костной пластики

Индивидуальный подход — каждая ситуация требует своего решения

1. Направленная костная регенерация (НКР)
Показания: Небольшой дефицит кости по ширине или высоте в зоне одного-двух зубов.
Как проходит: В область дефекта вносится гранулированный костный материал и накрывается барьерной мембраной. Мембрана защищает материал от прорастания мягких тканей и создаёт идеальные условия для формирования новой кости .
Срок до имплантации: 3-4 месяца.

2. Пересадка костного блока (Аутотрансплантация)
Показания: Выраженная атрофия костной ткани по ширине и высоте, когда гранулированного материала недостаточно.
Как проходит: Производится забор костного блока с подбородочной области, ветви нижней челюсти или бугра верхней челюсти. Блок фиксируется в зоне дефекта специальными мини-винтами и накрывается мембраной .
Срок до имплантации: 4-6 месяцев.

3. Синус-лифтинг (открытый и закрытый)
Показания: Дефицит костной ткани в боковых отделах верхней челюсти из-за опущения дна гайморовой пазухи.
Как проходит: Хирург приподнимает слизистую оболочку дна пазухи и заполняет образовавшееся пространство костным материалом .

• Закрытый синус-лифтинг — доступ через ложе имплантата, минимальная травматичность, имплантат ставится сразу. Показан при высоте кости от 6 мм .

• Открытый синус-лифтинг — доступ через костное окно в боковой стенке, полный визуальный контроль. Показан при высоте кости менее 5 мм. Имплантация отсроченная (через 4-6 месяцев) .
  Срок до имплантации: 4-6 месяцев (для открытого метода).

4. Расщепление альвеолярного гребня
Показания: Достаточная высота кости, но недостаточная ширина (менее 4 мм).
Как проходит: Хирург аккуратно «расщепляет» узкий альвеолярный гребень, расширяет его и фиксирует имплантат. Образовавшиеся пустоты заполняются костным материалом .
Срок до имплантации: Имплантат ставится сразу.

Блок 5. Сравнение методик костной пластики

Блок 6. Рекомендации после костной пластики

Успех остеопластики на 50% зависит от соблюдения послеоперационных рекомендаций .

Что МОЖНО и НУЖНО делать:

• Принимать назначенные врачом антибиотики, обезболивающие и антигистаминные препараты строго по схеме.

• Прикладывать холод к щеке в первые сутки (по 15 минут с перерывами) для уменьшения отёка .

• Питаться мягкой, протёртой пищей комнатной температуры на противоположной стороне .

• Спать на высокой подушке для уменьшения притока крови к голове .

• Тщательно соблюдать гигиену полости рта, аккуратно обходя зону операции .

Что КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ (в течение 2-4 недель):

• Трогать зону операции языком, пальцами, зубной щёткой.

• Сморкаться, чихать и кашлять с закрытым ртом (особенно после синус-лифтинга) — это создаёт давление и смещает материал .

• Пить через трубочку, полоскать рот с усилием, сплёвывать .

• Летать на самолёте и заниматься дайвингом (перепады давления опасны для зоны аугментации) .

• Посещать баню, сауну, принимать горячую ванну, заниматься спортом .

• Курить и употреблять алкоголь (минимум 2-3 недели) — курение резко ухудшает кровоснабжение и заживление .